Даже сильный токсикоз

не является болезнью, как мы можем себе это назвать, это болезненное состояние беременного организма. Вызвано патологическое состояние гормональным всплеском, который происходит в начале беременности
. Сильный токсикоз на ранних сроках беременности
подразумевает: тошноту, головокружения, рвотные позывы, слабость. Однако потеря аппетита, раздражительность, судороги, сыпь – все это проявления одного и того же состояния. Почему возникает
жуткий токсикоз
, и насколько он опасен мы узнаем далее.

Что примечательно одни женщины едва могут почувствовать один из признаков, у других все проявляется в комплексе, некоторые даже не знают на какой неделе самый сильный токсикоз

. Существует несколько теорий возникновения токсикоза, хотя назвать конкретные
причины
медики до сих пор не могут. Это может быть связано с нарушениями в работе иммунной, психогенной или нервно-рефлекторной системе. Из-за гормональных всплесков, происходящих в коре головного мозга у будущей мамы, она начинает воспринимать все запахи очень остро и испытывает отвращение к тем, вещам, которые раньше нравились.

Часто жуткий токсикоз

сопровождается:

• обильным слюноотделением;
• бледностью кожных покровов;
• учащенным сердцебиением;
• повышенным артериальным давлением.

Если склоняться к гормональной версии происхождения токсикоза – такая реакция организма вызвана образованием новых инородных гормонов. К ним в первую очередь относится (ХГЧ), его концентрация увеличивается постоянно. Еще одна версия появления тошноты и рвоты, это защитная реакция иммунной системы. Эмбрион вырабатывает антитела, которые различаются по составу с материнскими, возникает конфликт.

Менее распространенная теория, но тоже имеющая право на существование – стресс и эмоциональная перегруженность, которой подвержена женщина особенно на ранних сроках беременности. Зачастую именно симптомы токсикоза свидетельствуют о наступлении беременности, однако тошнить будущую мамочку начать и в середине первого триместра, на 7-8 неделе. Неприятные ощущения возникать могут не только продукты питания, но и резкие запахи, а также просто вид еды.

Часто бывает, что женщина не может точно определить, от чего ее тошнит при беременности

, в таком случае определить раздражитель очень сложно.
Сильный токсикоз на ранних сроках беременности
провоцирует рвоту сразу после приема пищи. Вырвать женщину может просто от глотка воды или чая. Одним из самых ярких признаков беременности на ранних сроках является сонливость. Стоит воспринимать такое положение нормально, чтобы женщина не чувствовала упреков.

Потеря аппетита при токсикозе

Этот признак идет одновременно с рвотой и тошнотой. Не только есть не хочется, но даже смотреть на еду, пусть даже горячо любимую ранее. Различают несколько степеней тяжести проявления симптомов токсикоза: при легкой степени женщина может продолжать привычную трудовую деятельность, качество жизни не сильно ухудшается. Рвота наблюдается не чаще, чем 5 раз в сутки. Средняя степень характеризуется тем, что практически каждый приступ тошноты сопровождается рвотным рефлексом.

Чувствуется сильная слабость, поднимается температура тела, учащается пульс. В анализах мочи обнаруживается ацетон, а он не дает возможности преобразовать питательные вещества в энергию. Третья стадия (очень сильный токсикоз

) требует госпитализации, никакие домашние разрешенные средства не улучшают состояние. Рвота возобновляется каждые полчаса, это опасно обезвоживанием организма. Компенсировать потерю влаги можно исключительно медикаментозной терапией. Женщина ощущает сильную слабость и находится в предобморочном состоянии, очень важно понимать
что есть при
токсикозе можно.

Лечение тошноты и рвоты

Лечение тошноты и рвоты беременных легкой степени следует начинать с изменения характера питания и соблюдения режима труда и отдыха.

• Каждый день следует начинать неспеша: не вскакивать с кровати по звонку будильника и стараться не совершать с утра резких движений. Отказаться от утренней гимнастики (так как наклоны, приседания и другие движения могут вызывать активацию рвотного центра). Для того чтобы утром была возможность полежать в кровати, необходимо завести будильник на 10-15 минут раньше обычного. Проснувшись, следует полежать в кровати 5-10 минут и не спеша потянуться. Не вставая с постели, в положении лежа нужно съесть заранее приготовленные и лежащие возле кровати крекеры, галеты, орешки или сухофрукты.
• Есть при раннем токсикозе необходимо часто (не менее 5-6 раз в день), но маленькими порциями. Не следует переедать и голодать, ни в коем случае не стоит отказываться от еды, даже если есть совсем не хочется. При себе всегда необходимо иметь что-нибудь, чем можно перекусить, например пакетик крекеров или бутылочку питьевого йогурта. При этом следует полностью отказаться от жирной, острой и жареной пищи. Также следует исключить горячую и очень холодную пищу, так как она раздражает желудок и может усиливать тошноту. Следует отдавать предпочтение блюдам, богатым белками и углеводами (каши, отварное мясо, творог, картофель), и обязательно включить в свой рацион блюда из овощей и фруктов. Нельзя пить много (более 200 мл) жидкости за один прием. Лучше всего употреблять щелочную негазированную минеральную воду, кисели.
• Следует отказаться от курения, поскольку оно не только может оказать отрицательное влияние на развитие беременности, но и провоцирует тошноту и рвоту.
• Необходимо избегать резких и сильных запахов, можно даже временно отказаться отдухов, дезодорантов, ароматизированной косметики и средств бытовой химии с резким запахом. При непереносимости запахов порошков и чистящих средств лучше всего попросить родных помочь вам по хозяйству. А также нужно заменить зубную пасту, если она вызывает неприятные ощущения. Как правило, хорошо переносится зубная паста с легким мятным вкусом. По возможности следует избегать тесных, душных, прокуренных помещений и не пользоваться общественным транспортом в часы пик. Не стесняйтесь попросить уступить вам место.
• Обязательно соблюдать режим труда и отдыха, не переутомляться. Спать следует не менее 8-10 часов в сутки. При необходимости отдыхать днем. Слабость и усталость способствуют развитию тошноты.
• Постарайтесь избегать стрессовых и конфликтных ситуаций на работе и дома, отвлекитесь от тревожных, неприятных мыслей — прогуляйтесь, сходите в кино или в гости, позвоните лучшей подруге.
• При возникновении тошноты сделайте медленный глубокий вдох и выдох. Глубокое дыхание способствует ослаблению или исчезновению тошноты. Используйте ароматерапию: несколько капель имбирного, базиликового или лимонного масла нанесите на одежду или добавьте в гель для душа. Вещества, содержащиеся в этих маслах, способствуют уменьшению тошноты.
• Заварите имбирный чай. Чтобы приготовить имбирный чай, необходимо залить 1 ч. ложку измельченного имбиря 200 мл кипятка и настоять в течение 20-30 минут. Пить такой чай следует не чаще чем один раз в четыре часа, так как большая доза имбиря может повышать тонус матки.

Из лекарственных препаратов доктор может назначить витамин В6 (Пиридоксин) и препараты, содержащие магний (Магне-В6, Магнерот), противорвотное средство Метоклопрамид (Церукал). Итак, если развивается токсикоз первой половины беременности средней и тяжелой степени тяжести, при котором нарушается общее состояние беременной, обязательна госпитализация в стационар и проведение парентеральной терапии (внутривенное и внутримышечное введение лекарств) с целью подавления тошноты и рвоты, нормализации общего состояния и восстановления водно-минерального состава и всех видов обмена веществ. С этой целью применяются препараты, нормализующие функцию центральной нервной системы и блокирующие рвотный рефлекс (Церукал), инфузионная терапия (внутривенное медленное введение 1-3 л растворов глюкозы, аминокислот, солевых растворов, таких, как Трисоль. Хлосоль и др.), и препараты, нормализующие обмен веществ (витамины. Актовегин, Хофитол). Критериями эффективности лечения считаются улучшение состояния беременной, нормализация результатов анализов мочи и крови.

Тошнота — неприятное ощущение во время ожидания малыша, доставляющее немало беспокойства, но, тем не менее, если она вызвана беременностью, то в большинстве случаев не оказывает никакого отрицательного воздействия ни на здоровье мамы, ни на развитие ребенка и чаще всего самостоятельно проходит к началу второго триместра.

Марина Ершова, врач акушер-гинеколог

Чем опасен сильный токсикоз?

Угрозу представлять может не сам непосредственно очень сильный токсикоз

, а степень тяжести проявления его симптомов. То есть, когда не
сильно тошнит при беременности
– это не опасно, а вот судороги, сильная потеря веса, обезвоживание на поздних сроках может привести даже к отторжению уже полностью сформировавшегося ребенка. Малыш получает недостаточное количество полезных веществ или вовсе ему они не достаются, это чревато пороками развития. Как правило,
сильный токсикоз на ранних сроках беременности
требует наблюдения у специалиста. Врач выписывает медикаменты, останавливают рвотный рефлекс и нормализуют работу печени.

Нередко требуются капельницы. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, потому как есть лекарственные средства, провоцирующие развитие патологий у пода. Если токсикоз при беременности на ранних сроках

легкой степени его нейтрализовать не составит проблем, нужно находиться чаще на свежем воздухе, проветривать помещение, в котором находитесь и пить больше жидкости. Женщине часто становится плохо из-за нехватки кислорода, поэтому прогулки – один из самых действенных способов решить проблему.

Отечность при токсикозе

Происходит в результате накопления кровяной сыворотки. Отекать может и сама плацента, что представляет сильную угрозу малышу. Она перестает снабжаться кислородом, происходит гепаксия (кислородное голодание). Артериальное давление повышается, потому, как организм прикладывает серьезные усилия, чтобы не нарушить нормальное кровообращение. При гестозе (позднем токсикозе) нарушается нормальное функционирование почек, увеличивается проницаемость почечных сосудов, происходит усиленный вывод из организма белка.

Гестоз представляет серьезную угрозу не только здоровью женщины, но и плоду. Кровь сильно сгущается, значит, высока вероятность образования тромба. Нередко тромбоз становится причиной кровоизлияния в мозг и отека внутренних органов. Из-за непрекращающейся рвоты может произойти отслойка плаценты, а это преждевременные роды и удушье плода. Так как гестоз возникает на поздних сроках беременности, встает вопрос о сохранении плода. С любыми признаками, свидетельствующими о токсикозе нужно немедленно обратиться к врачу, который обязательно скажет лечь в стационар на сохранение.

Важно облегчить состояние беременной для этого назначаются:

• дезагреганты;
• антикоагулянты;
• седативные препараты;
• витамины;
• мочегонные отвары.

В схему комплексного лечения входят средства, понижающие свертываемость крови, нормализующие артериальное давление и успокоительные. Если встает вопрос о преждевременном родоразрешении во внимание берутся данные КТГ и УЗИ плода. При гипоксии плод назначается, как правило, кесарево сечение.

Что такое тошнота

Тошнота — это чрезвычайно неприятное ощущение в области глотки или в эпигастрии (верхнем отделе живота), которое часто предшествует рвоте и может сопровождаться плохим самочувствием, побледнением кожных покровов, снижением артериального давления, повышенным слюноотделением, учащением сердечных сокращений и углублением дыхания.

Тошнота — это своеобразное предупреждение о возможности возникновения рвоты. Рвотный акт представляет собой сложную последовательность различных рефлексов и состоит из трех последовательных фаз: тошноты, позывов к рвоте и самой рвоты. Но тошнота не всегда заканчивается рвотой. При тошноте изменяется нормальный характер сокращений желудочно-кишечного тракта: снижается тонус и перистальтика (сокращения) пищевода и желудка и повышается тонус кишечника, в результате чего содержимое желудка попадает в пищевод, а затем в ротовую полость. За возникновение рвоты отвечают две структуры в продолговатом мозге: рвотный центр и хеморецепторная триггерная («запускающая») зона. Основную роль играет рвотный центр: именно он посылает сигналы и координирует деятельность мышц, участвующих в рвоте. Выделяют два пути возникновения тошноты и рвоты. Первый связан с поступлением рвотных стимулов от органов желудочно-кишечного тракта желчевыводящих путей, глотки, вестибулярного аппарата, головного мозга, сосудов, сердца. Второй — со стимуляцией рвотного центра лекарствами, недостатком кислорода (гипоксией), избытком мочевой кислоты при патологии почек, кетоновыми телами (продуктами обмена углеводов при сахарном диабете), токсинами бактерий.

Исходя из механизмов возникновения тошноты и рвоты, становится понятно, почему существует множество причин возникновения этих симптомов и почему тошнота является неспецифическим симптомом, характерным для многих заболеваний.

Нет токсикоза

Для многих женщин отсутствие токсикоза при беременности на ранних сроках

означает наличие каких-либо проблем. Кто-то даже сомневается в своей беременности, если не тошнит, не рвет, голова не кружится и т.д. Токсикоз – это патологическое состояние, в котором находится женщина, а отсутствие патологии никогда не являлось проблемой и не означало – плохо. Если женщину не мучила
сильная тошнота во время беременности в первый раз
, это не значит, что следующее вынашивание плода будет таким же легким.

Такая беременность имеет ряд преимуществ:

• снижен риск возникновения самопроизвольных родов;
• плод хорошо усваивает полезные вещества;
• женщина прекрасно себя чувствует, и ничто не омрачает ее счастливое время ожидания малыша.

Поэтому, если нет симптомов раннего и/или позднего токсикоза не стоит бить тревогу и паниковать.

Причины наличия или отсутствия токсикоза

На самом деле, врачи до сих пор не могут договориться ни по поводу того, отчего возникает токсикоз, ни по поводу того, почему токсикоз отсутствует. Есть несколько теорий, которые сводят возникновение дисбаланса в регуляторных системах организма к нижеследующим факторам.

• Уровень гормонов

Точнее, одного гормона под названием хорионический гонадотропин. Он начинает вырабатываться уже через несколько часов после оплодотворения и сохраняет высокие уровни до середины беременности. Это гормон необходим для того, чтобы поддерживать в функционирующем состоянии желтое тело, которое формируется на месте фолликула, выпустившего яйцеклетку. Желтое тело вырабатывает прогестерон, который необходим для успешной имплантации и сохранения беременности.

Со второй половины беременности прогестерон начинает вырабатывать плацента, и с этого времени уровень хорионического гонадотропина идет на спад. Даже незначительное снижение количества гормона в крови может вызвать резкое прекращение токсикоза.

• Чувствительность нервной системы

У некоторых нервная система более чувствительна к внешним воздействиям, у некоторых – менее. Те, кого всегда укачивает на море, в самолете или в транспорте, сильнее предрасположены к развитию раннего токсикоза. Тем, кто в принципе не знает, что такое «укачало», обычно не приходится о нем беспокоиться. Разумеется, бывают и исключения, но все, о чем говорит отсутствие токсикоза во время беременности в таком случае – нормальное взаимодействие между корой головного мозга и периферическими отделами нервной системы.

• Стресс

Любой стресс напрямую воздействует на желудочно-кишечный тракт. Многие теряют аппетит или чувствуют тошноту просто на фоне отрицательных эмоций, безо всякой беременности. Изменение гормонального статуса может усилить такую реакцию. В нескольких исследованиях обнаружилось, что беременные с токсикозом в целом отличаются более высокой тревожностью. Кстати, попутно выяснилось, что всех этих пациенток в детстве кормили с уговорами, а то и откровенно насильно (мамы девочек могут сделать выводы).

Первый триместр беременности

Самый ответственный период, когда происходит закладка всех жизненно важных органов плода. Более 50% женщин страдают от токсикоза именно в этот период. Заблуждаются те, кто считает, что когда сильно тошнит при беременности

– это абсолютно нормальное явление, которое не требует внимания. Многих интересует вопрос, какие бывают осложнения, если не заканчивается
тошнота при беременности на
ранних сроках. На самом деле все зависит от степени тяжести проявления симптомов. Помимо основных признаков, о которых мы говорили, появляется сыпь на кожных покровах, она распространяется по коже, провоцируя сильный зуд. Часто от этого страдают половые органы.

Такое состояние беспокоит женщину, она становится раздражительной, на этом фоне нередко развивается депрессия. Опасным процессом при сильном токсикозе

является остеомаляция и тетания. Причина развития – нарушения в обмене кальция и фосфора. Кости становятся мягкими и хрупкими, повышается риск травматизации. Тетания сопровождается болезненными и сильными судорогами, которые могут перейти даже на лицо.

Вечерний токсикоз: почему он возникает

Токсизоз (медики называют его гестозом) – это неприятное состояние, которое беспокоит женщину во время беременности. Проявляется он в виде тошноты. Обычно токсикоз дает о себе знать по утрам. И этому есть логическое пояснение. В это время в организме женщины значительно падает уровень глюкозы. Достаточно выпить или съесть что-нибудь сладкое и тошнота проходит.

Но иногда токсикоз мучает в вечернее время. Такая тошнота не позволяет нормально заснуть. Вечерний гестоз ухудшает качество сна и приводит к появлению усталости утром.

***

Многие европейские страны и Япония не признают нормой беременности токсикоз. По их меркам будущая мама не должна испытывать подобного дискомфорта, ведь плод еще слишком мал. Проявление гестоза они воспринимают в качестве патологии беременности.

Основные причины

Появление токсикоза вечером во время беременности, может быть продиктовано несколькими причинами:

1. Изменение гормонального фона. Как только в организме начинает развиваться эмбрион, состояние и самочувствие женщины меняется. Это продиктовано резким сбоем гормонов. Такие изменения в организме провоцируют появление раздражительности, плаксивости, а также утреннего или вечернего токсикоза. Ко второму триместру гормональный фон стабилизируется, и тошнота перед сном проходит.
2. Формирование плаценты. Растущий плод отравляет организм матери метаболитами. Это приводит к появлению интоксикации у женщины. Ее организм стремится избавиться от токсинов, провоцируя тошноту и рвоту. Такой процесс длится до тех пор, пока не сформируется плацента. В дальнейшем именно она выполняет задержку и нейтрализацию токсинов. Поэтому тошнота по вечерам приблизительно на 12-14 неделе беременности проходит.
3. Воспалительные или инфекционные процессы. Хронические патологии сильно подрывают здоровье. Иммунная система ослабевает, поэтому гестоз во время беременности переносится тяжело.
4. Многоплодная беременность. Если в организме женщины развиваются 2 плода, а иногда и больше, то вечерний токсикоз будет более выраженным.
5. Нервные, психологические расстройства. Переживания, стрессы, периодические недосыпания, раздражительность могут привести к появлению вечерней тошноты. Такой гестоз иногда мучает беременную в 3-ем триместре. Кроме того, нельзя забывать о самовнушении. Многие женщины уверены, что у них обязательно будет токсикоз, и тошнота действительно мучает их в период беременности.
6. Генетическая предрасположенность. Если мама и бабушка во время беременности страдали от токсикоза, то высока вероятность, что подобная проблема передастся по наследству.
7. Возраст. Самое лучшее время для вынашивания и рождения младенца – это период с 20 до 35 лет. Женщины, забеременевшие после 35, часто мучатся от сильного токсикоза, который проявляется вечером, а иногда и утром. В молодом возрасте гестоз переносится гораздо легче. Хотя юные девушки, решившие стать мамами до 20 лет, также ощущают на себе всю силу токсикоза.

Что еще может вызвать вечерний токсикоз

Все вышеперечисленные причины могут провоцировать появление токсикоза, как утром, так и перед сном. А бывают ли у беременных приступы тошноты только вечером? Будущие мамы утверждают, что часто сталкиваются с подобной проблемой.

***

Приступы вечерней тошноты могут быть сокрыты в следующем:

1. Нездоровое питание. Такой токсикоз продиктован необходимостью в защите плода. Этот механизм выработан самой природой. Если будущая мама не очень разборчива в питании и употребляет во время беременности нездоровую пищу в течение дня (фастфуд, жирные, жареные блюда, кофе), то вечером организм постарается избавиться от опасной продукции.
2. Неправильный режим питания. Женщина не всегда может сразу изменить свой график жизни. Поэтому иногда у нее просто не находится свободного времени, чтобы подкрепиться. В лучшем случае она успевает что-либо перехватить на ходу. А вечером, придя домой, она может вдоволь насладиться едой. Это приводит к перееданию, на фоне которого возникают приступы токсикоза.
3. Отказ от вредных привычек. Некоторые женщины сложно переносят вынужденный отказ от табачных и спиртных изделий.
4. Чрезмерные нагрузки. Вечерний токсикоз может появляться после тяжелого рабочего дня. Моральные, психологические нагрузки истощают организм, поэтому вечером, когда возникает возможность расслабиться и отдохнуть беременную начинает тошнить.

Врачи до сегодняшнего дня не могут точно определить, в чем причины токсикоза при беременности и почему одни женщины испытывают сильнейший дискомфорт, а другие – едва замечают протекающий гестоз.